Cistocele ou Bexiga Caída

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CIstocele-Gigante

 

  • O que é?

É a saída da bexiga para fora da vagina.

Cistocele
Protuberância da bexiga e útero para fora da vagina
Bexiga Caida
Mecanismo de Formação da Bexiga Caída
SEM-BEXIGA
Fáscia Pubocervical íntegra
Fáscia Pubocervical íntegra

DEFEITOS-CISTOCELE
Fáscia Pubocervical rompida no centro ou Lateral

 
 

 

Pelve-perspectiva
Fáscia Pubocervical Integra
Pelve-perspectiva-Cistocele
Fáscia Pubocervical rompida no centro

Fáscia Pubocervical rompida na lateral

 
 

Rompimento da região Apical
  • Porque ocorre?

Parto vaginal, envelhecimento, constipação intestinal, obesidade crônica, pressão abdominal aumentada, como nas tosses crônicas ou nas cirurgias pélvicas anteriores, genética. Também a histerectomia (remoção do útero) pode causar cistocele.
A cistocele ocorre por um enfraquecimento dos tecidos e fáscias (membranas) que sustentam a bexiga em sua posição normal.

  • Quais são os sintomas?

Dependem do estágio da doença. Quando a bexiga cai apenas um pouco, não há sintomas. Estágios mais elevados podem incluir pressão na pelve e na vagina, sensação de bola na vagina, dificuldade de iniciar ou interromper a micção, aumento da frequência urinária, retenção urinária, sensação de esvaziamento incompleto da bexiga, infecção do trato urinário, dor nas relações sexuais.

  • Como se faz o diagnóstico?

É feito pelos sinais e sintomas referidos pela paciente, pelo exame físico e para planejamento cirúrgico a Ressonância Nuclear Magnética estabelece quais estruturas estão deslocadas e qual é o estágio.

  • Como se trata?

O tratamento é divido em 3: O Pessário (argola de borracha) inserido na vagina para elevar as estruturas. Para atividade sexual deve ser retirado. A cirurgia com sutura da fáscia pubocervical. A colocação de tela, quando o prolapso é muito grande, a paciente muito idosa ou com tecido muscular e/ou ligamentar bastante deficiente.

Pessario

 

 

 

cistocele-editado
Sutura da Fáscia Pubocervical
cistocele-editado-tela-final
Colocação de Tela para Prolapso

CISTOCELE

 

CISTOCELE

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Saúde da Mulher

Rosane R. C. Thiel

Rosane R. C. Thiel ([email protected]) é psicóloga e terapeuta sexual, com Especialização em Sexualidade Humana pela USP.

Realizou Mestrado e Doutorado na área na Pesquisa Experimental pela UNICAMP e desde então tem trabalhado com o índice da Função Sexual Feminina ou FSFI.

O índice da Função Sexual Feminina avalia 6 domínios da resposta sexual na mulher: desejo, excitação subjetiva e objetiva (lubrificação), orgasmo, satisfação e dor.

Pontuações individuais são obtidas pela soma dos itens que compreendem cada domínio (score simples), que são multiplicadas pelo fator desse domínio e fornecem o score ponderado. A pontuação final (score total: mínimo de 2 e máximo de 36) é obtida pela soma dos scores ponderados de cada domínio. Assim, quanto maior o score total, melhor a resposta sexual.

Score total menor que 26 sugere disfunções sexuais. A versão em português mostrou-se válida para avaliação da resposta sexual em mulheres brasileiras e está indicado para uso em pesquisas clínicas.

Rosane R. C. Thiel ([email protected]) é psicóloga e terapeuta sexual, com Especialização em Sexualidade Humana pela USP.

Realizou Mestrado e Doutorado na área na Pesquisa Experimental pela UNICAMP e desde então tem trabalhado com o índice da Função Sexual Feminina ou FSFI.

O índice da Função Sexual Feminina avalia 6 domínios da resposta sexual na mulher: desejo, excitação subjetiva e objetiva (lubrificação), orgasmo, satisfação e dor.

Pontuações individuais são obtidas pela soma dos itens que compreendem cada domínio (score simples), que são multiplicadas pelo fator desse domínio e fornecem o score ponderado. A pontuação final (score total: mínimo de 2 e máximo de 36) é obtida pela soma dos scores ponderados de cada domínio. Assim, quanto maior o score total, melhor a resposta sexual.

Score total menor que 26 sugere disfunções sexuais. A versão em português mostrou-se válida para avaliação da resposta sexual em mulheres brasileiras e está indicado para uso em pesquisas clínicas.

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