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O que é?
É a saída da bexiga para fora da vagina.
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Porque ocorre?
Parto vaginal, envelhecimento, constipação intestinal, obesidade crônica, pressão abdominal aumentada, como nas tosses crônicas ou nas cirurgias pélvicas anteriores, genética. Também a histerectomia (remoção do útero) pode causar cistocele.
A cistocele ocorre por um enfraquecimento dos tecidos e fáscias (membranas) que sustentam a bexiga em sua posição normal.
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Quais são os sintomas?
Dependem do estágio da doença. Quando a bexiga cai apenas um pouco, não há sintomas. Estágios mais elevados podem incluir pressão na pelve e na vagina, sensação de bola na vagina, dificuldade de iniciar ou interromper a micção, aumento da frequência urinária, retenção urinária, sensação de esvaziamento incompleto da bexiga, infecção do trato urinário, dor nas relações sexuais.
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Como se faz o diagnóstico?
É feito pelos sinais e sintomas referidos pela paciente, pelo exame físico e para planejamento cirúrgico a Ressonância Nuclear Magnética estabelece quais estruturas estão deslocadas e qual é o estágio.
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Como se trata?
O tratamento é divido em 3: O Pessário (argola de borracha) inserido na vagina para elevar as estruturas. Para atividade sexual deve ser retirado. A cirurgia com sutura da fáscia pubocervical. A colocação de tela, quando o prolapso é muito grande, a paciente muito idosa ou com tecido muscular e/ou ligamentar bastante deficiente.